MCI（Medical Subject Headings、Classification code Intelligent system）即同方医学专业主题词、分类号智能系统，是同方知识传播工程技术研究院自主研发的既可进行规范语言的标引，又可实现信息检索智能化的智能系统。自2004年2月14日发布第一版始至2009年最新版，经过了5次修正与完善，MCI已成为标引准确率达到80%—90%的智能系统。MCI2009年版主题词总数为31390，英文医学词汇19余万，在充分满足中、英文语系用户检索需求的同时，又促进用户对主题词的认知、熟悉、掌握及应用。
    现以CHKD（即中国医院知识仓库）总库1994-2008年的数据为资源，以新增主题词为检索条件，通过展示一例医学科技查新、一例英文医学词汇检索示例和一例医生对不明疾病的诊断治疗及深入学习过程表明MCI在医学领域应用之实用价值。

    1、CHKD支持医学科技查新示例

    查新委托单位：北京儿童医院内科

    委托日期：2009年1月5日

    查新目的：科研成果鉴定，申请成果奖励

    查新课题：儿童体位性心动过速综合征的发病机制研究

    查新内容：儿童体位性心动过速综合征(postural orthostatic tachycardia syndrome, POTS)是指患儿在直立试验或直立倾斜试验的10min内心率增加≥35/min或心率最大值≥120/min,同时伴有直立后的头晕或眩晕、胸闷、头痛、心悸、面色改变、视物模糊、倦怠、晨起不适,严重时可出现晕厥等症状。探讨研究目前尚不清楚的儿童体位性心动过速综合征的发病机制。

    检索用词：主题词   体位性心动过速综合征、儿童

    检索策略：采用主题词    （1）体位性心动过速综合征

    检索结果：

     第一步：在中国医院数字图书馆一站式检索平台上用2009年新主题词体位性心动过速综合征检索到相关文献 35篇。

    第二步：用主题词儿童在检索结果中进行二次检索，检索出相关文献18篇。

    第三步：用关键词发病机制在检索结果中进行再次检索，检索出相关文献9篇。

    查新结论：

     根据该研究课题委托人的查新要求、提供的查新内容和检索用词，采用上述主题词和关键词检索策略，在卫生部指定的查新用全文数据库中国医院数字图书馆一站式检索平台（1994 – 2008年文献数据库）进行了全面的文献检索，检索到国内密切相关文献9篇，具体研究内容和研究结果如下：

    1、北京大学第一医院儿科 杜军保等在《中国社区医师》2008年第5期发表了“儿童晕厥概述”。本文论述了晕厥的诊断方法、儿童晕厥的诊断程序及儿童晕厥的治疗，在阐述中将体位性心动过速综合征作为引起儿童晕厥的一大病因，并对不同病因引发儿童晕厥的诊断标准及辨别进行研究。

    2、北京大学第一医院儿科 陈丽在《中国社区医师》2008年第5期发表了“体位性心动过速综合征的病因学进展”。本文论述了可能引起体位性心动过速综合征得3种机制：Bezol d-Jari sh反射学说、血管异常学说和高肾上腺素能学说，但为了明确其发病机制，还需要更加深入的研究。

    3、北京大学第一医院儿科 杜军保等在《中国实用儿科杂志》2008年第7期发表了“儿童体位性心动过速综合征”。本文论述了体位性心动过速综合征的发病机制、临床表现、诊断和治疗措施，已确定头晕伴有晕厥或不伴有晕厥患儿很多都是该类疾病，在诊断和治疗方面取得了一定的进展，但还需要更进一步的研究。

    4、北京大学第一医院儿科 齐建光等在《中国医刊》2007年第6期发表了“儿童晕厥的解答”。本文论述了晕厥与癫痫的区别，晕厥的病因、临床特点、诊断及治疗，并专门论及了体位性心动过速综合征的临床特点和诊断。

    5、北京大学第一医院儿科 陈丽等在《实用儿科临床杂志》2007年第15期发表了“内源性硫化氢在自主神经介导性晕厥患儿中的变化”。对2006年3月~2007年3月在北京大学第一医院儿科就诊的28例自主神经介导性晕厥患儿及82例健康正常儿童进行诊断学研究并应用敏感硫电极法测量血浆H2S水平，结论中10例血流动力学类型为体位性心动过速综合征。

    6、中南大学湘雅二医院儿科 王成在《实用儿科临床杂志》2006年第13期发表了“体位性心动过速综合征”。本文对体位性心动过速综合征的流行病学、分类、病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预后等9方面进行了论述，说明该疾病是一组自主神经功能紊乱非均质性疾病,良好的治疗有赖于明确患儿疾病亚型及采取综合治疗措施。

    7、北京大学第一医院儿科 陈丽等在《中国医刊》2006年第11期发表了“儿童直立不耐受”。直立不耐受主要包括血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)、体位性心动过速综合征(postural tachycardia syndrome,POTS)、自主神经功能障碍及直立性低血压(orthostatic hypotention,OH)等。本文从发病机制、临床表现、诊断及其治疗四方面阐述了直立不耐受的研究进展。

    8、北京大学第一医院儿科 陈丽等在《中华儿科杂志》2006年第12期发表了“儿童直立不耐受的研究进展”。本文对作为直立不耐受一方面的体位性心动过速综合征进行了阐述，论述了可能存在的6种发病机制。并且指出有人研究发现,体位性心动过速症状及血浆中去甲肾上腺素浓度与交感系统兴奋传出不成比例。体内对去甲肾上腺素清除降低,从而认为导致直立不耐受的交感状态的原因可能与遗传或获得性缺陷引起去甲肾上腺素灭活障碍有关。现已开始了从分子生物学及遗传学的角度对POTS发病机制进行探讨的研究。

    9、北京大学第一医院儿科 张清友等在《中华儿科杂志》2005年第3期发表了“儿童体位性心动过速综合征的临床特征及随访研究”。以符合诊断标准的28例体位性心动过速综合征患儿为研究对象,分析年龄分布、病程及基础血流动力学指标,同时观察其各种临床表现的发生频率及诊治效果。结论：这种病常见于学龄期女孩,常见症状为头晕、晕厥或胸闷, 直立倾斜试验为诊断的重要方法,治疗宜选用综合措施。

    以上9篇文献都在一定程度上阐述了体位性心动过速综合征的发病机制、临床症状、诊断和治疗，对今后该疾病的临床工作开展有借鉴指导意义。

     特此证明

                                                                    2009-01-10